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公元前195年，汉高祖刘邦驾崩后，年仅十七岁的太子刘盈继承大统，称汉惠帝。由于惠帝年少且性格温顺，缺乏治国经验，国家大权实际上落入了吕后手中。
吕后掌控朝政后，首要之举便是清除可能威胁到自身权力和汉惠帝地位的人物。刘邦生前特别宠爱戚夫人，戚夫人所生之子如意被封为赵王。戚夫人曾多次恳求刘邦立如意为太子，刘邦对此颇为心动，但受到大臣及吕后的阻止，加上吕后请来“商山四皓”辅佐太子，使得废太子一事最终未能实现。吕后对戚夫人与如意恨之入骨，然而在刘邦生前无法下手，待刘邦逝世后，她终于有了机会。
吕后首先对戚夫人实施了残酷的报复，剁其手脚，毒哑其喉，并使其失明，最后将其置于厕所，使之沦为“人彘”。惠帝对戚夫人的悲惨遭遇一无所知，只知道吕后意图杀害如意，因此他将如意
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